Rhinoplastie

Définition, objectifs et principes

L’intervention vise à remodeler le nez pour l’embellir. Il s’agit de corriger spécifiquement les disgrâces présentes, qu’elles soient congénitales, apparues à l’adolescence, consécutives à un traumatisme, ou dues au processus de vieillissement. Le but est d’obtenir un nez d’aspect naturel, s’harmonisant avec les autres traits du visage et convenant à la personnalité du patient.

Avant l’intervention

Une étude attentive de la pyramide nasale et de ses rapports avec le reste du visage est réalisée, ainsi qu’un examen endo-nasal. Le résultat escompté peut être simulé par retouches photographiques ; l’image obtenue ne constitue qu’un projet et ne peut être garantie comme superposable au résultat. Aucun médicament contenant de l’aspirine ne doit être pris dans les dix jours précédant l’intervention.

Type d’anesthésie et modalités d’hospitalisation

L’intervention se pratique habituellement sous anesthésie générale. Dans certains cas, une anesthésie locale approfondie par tranquillisants administrés par voie intraveineuse peut suffire. L’hospitalisation est le plus souvent ambulatoire, avec une sortie le jour même ; selon les cas, une courte hospitalisation peut être préférable.

L’intervention

Les incisions sont dissimulées, le plus souvent à l’intérieur des narines, et ne laissent donc pas de cicatrice visible. L’infrastructure ostéo-cartilagineuse est ensuite refaçonnée selon le programme établi : rétrécir un nez trop large, réduire une bosse, corriger une déviation, affiner une pointe ou redresser une cloison.

Après l’intervention : les suites opératoires

Les suites sont rarement douloureuses ; c’est plutôt l’impossibilité de respirer par le nez qui constitue le principal désagrément des premiers jours. Un œdème et parfois des ecchymoses apparaissent, surtout au niveau des paupières. Le retour à une vie socio-professionnelle normale intervient après dix à vingt jours selon les cas ; les sports et activités violentes sont à éviter les trois premiers mois.

Le résultat

Les modifications apportées par une rhinoplastie sont définitives. Le résultat est le plus souvent conforme au projet établi en préopératoire, mais un délai est nécessaire avant de pouvoir l’apprécier pleinement, le temps que l’œdème se résorbe complètement.

Source : fiche d’information de la Société Française de Chirurgie Plastique, Reconstructrice et Esthétique (SoFCPRE), telle que publiée par le cabinet en 2016. Extrait à relire et à compléter par le cabinet.